骨髓瘤的常见症状包括骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症、出血倾向,这些症状可能提示需要就医。
1.骨痛
骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子,刺激成骨细胞产生破骨细胞激活因子,导致骨质破坏和溶解,进而引发疼痛。骨髓瘤患者的病变通常发生在扁骨,如颅骨、脊柱等,这些部位的骨骼结构复杂,发生溶骨性破坏时会引起剧烈的疼痛。
2.贫血
由于肿瘤细胞增殖迅速,大量消耗造血原料,影响正常红细胞的生成,从而出现贫血的情况。
贫血会导致血液携氧能力下降,组织供氧不足,患者可能出现头晕、乏力等症状。
3.肾功能损害
骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白可能会通过尿液排出体外,增加肾脏的代谢负担,长期存在可能导致肾功能受损。肾功能损害可能表现为尿量减少、水肿、高血压等症状,严重时可导致肾衰竭。
4.高钙血症
当骨髓瘤细胞快速增殖时,会刺激破骨细胞活性增强,加速骨质吸收,使血钙浓度升高。高钙血症的症状包括厌食、恶心、呕吐、便秘、多尿等,还可能出现皮肤瘙痒、干燥等症状。
5.出血倾向
骨髓瘤患者凝血功能障碍可能是由于骨髓腔内压力增高压迫骨髓造血干细胞所致,导致凝血因子合成减少。出血倾向可能表现为轻微创伤后长时间出血不止,或者自发性出血,如鼻出血、牙龈出血等。
针对骨髓瘤的症状,可以进行血液学检查、尿液分析以及X线检查来评估病情。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植。患者应避免过度劳累,保持均衡饮食,同时注意预防感染,以免加重病情。