急性阑尾炎的主要表现为右下腹痛、发热、恶心呕吐,可能伴随腹泻或便秘,这是由于细菌感染、阑尾腔堵塞、阑尾黏膜损伤、胃肠道功能紊乱以及急性胆囊炎等引起的。
1.细菌感染
由于病原菌侵入阑尾壁而引起的局部炎症反应,导致阑尾肿胀、疼痛等症状。抗生素治疗是优选方案,如头孢类抗生素或青霉素等药物进行抗感染治疗。
2.阑尾腔堵塞
当食物残渣或其他物质阻塞阑尾开口时,会导致其内部压力增加,进而诱发炎症和疼痛。
可通过手术切除病变组织来缓解症状,例如腹腔镜下阑尾切除术。
3.阑尾黏膜损伤
外伤或剧烈运动可能导致阑尾黏膜受损,易被细菌入侵并发生感染。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物预防继发性细菌感染。
4.胃肠道功能紊乱
胃肠功能紊乱可能引起消化不良,导致食物残渣堆积在阑尾中,从而引发炎症。可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进消化。
5.急性胆囊炎
若存在急性胆囊炎,在炎症因子刺激下会引起右上腹绞痛,放射至右肩背部,同时还会伴有恶心呕吐的症状。如果确诊为急性胆囊炎,通常需要通过腹腔镜胆囊切除术的方式将病变部位完整地切除。
针对急性阑尾炎,建议密切监测病情变化,定期复查以评估病情进展。必要时,应尽早行超声波检查或CT扫描以确定诊断。