腰上有骨质增生可能是由腰椎退行性变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎关节紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰椎退行性变

随着年龄增长，脊柱逐渐老化，骨骼、韧带和肌肉出现松弛、退化，导致骨刺形成。这些变化可能导致疼痛、僵硬等症状。

针对这种情况，可以考虑使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并伴随下肢放射痛、麻木、无力等症状。对于腰椎间盘突出患者，可遵医嘱口服美洛昔康片、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛治疗。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少，导致神经受压，引起腰痛、腿痛、行走困难等症状。当受到外力时，会导致局部血液循环不畅，进而加重病情。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。

4.腰肌劳损

腰肌劳损多由长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动等原因引起，导致腰部肌肉过度紧张或损伤，进而引发腰背部疼痛的情况发生。针对此类患者，建议采取按摩疗法以放松紧张的肌肉，改善血液循环，常用手法包括揉法、滚法等。

5.腰椎关节紊乱

腰椎关节紊乱指腰椎小关节错位或滑膜嵌顿，导致局部血液循环障碍，引起腰痛、活动受限等症状。关节紊乱可能导致局部软组织肿胀，进一步加剧不适感。针对此病，通常需要通过牵引、手法复位等方式纠正关节紊乱状态。

针对腰椎退行性变，建议定期复查影像学检查，监测病情进展；针对其他几种病因，则应避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。