婴儿伪膜性肠炎表现为腹泻、呕吐、腹胀、发热、血便等,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.腹泻
伪膜性肠炎是由难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖产生毒素导致肠道黏膜出现炎症和坏死引起的。这些毒素刺激肠道平滑肌,使其痉挛性收缩,进而引发腹泻。腹泻通常发生在小肠和/或结肠,可能伴随水样便、蛋花样便或含有假膜的粪便。
2.呕吐
由于感染性因素导致胃肠功能紊乱,胃排空延迟,食物长时间滞留在胃内发酵产气,会诱发呕吐的症状发生。呕吐可发生于任何年龄,但常见于新生儿至3岁的儿童,主要表现为反复呕吐,呕吐物为黄色胆汁样物质。
3.腹胀
腹胀可能是由伪膜性肠炎引起的消化不良、肠道积气增多所致。当细菌产生的毒素作用于肠壁时,会导致肠蠕动减慢,从而增加气体积聚。腹胀通常集中在上腹部,患者可能会感到腹部膨隆或不适。
4.发热
发热是机体免疫系统对抗感染的一种防御反应,伪膜性肠炎中存在细菌感染,此时会产生内源性致热原,通过血液循环到达体温调节中枢,使体温调定点上移而引起发热。发热通常出现在疾病的急性期,测量腋下温度超过37.5℃。
5.血便
血便是由于伪膜性肠炎造成的小血管破裂出血,血液经过肠道后被红细胞破坏,铁元素释放出来形成黑色或柏油样大便。血便多见于下消化道,呈鲜红色或暗红色,有时伴有血凝块。
针对上述症状,可以进行便常规加潜血试验、血常规等实验室检查,必要时还可行电子结肠镜检查以确定诊断。治疗措施包括口服抗生素如万古霉素或甲硝唑,重症病例需静脉给予抗生素。患者应保持充足的水分摄入,避免食用高纤维、难以消化的食物,遵循医嘱调整饮食结构,有助于减轻症状并促进恢复。