食管憩室一般不需要治疗，但要定期复查；如果出现并发症则需要积极治疗。

食管憩室是一种先天性发育异常，通常不会导致症状，因此无需治疗。但是，为了监测憩室大小是否发生变化以及是否有新的并发症出现，建议定期进行内镜检查。而对于有并发症的患者而言，积极治疗是为了预防感染、出血等风险，并且可以有效缓解不适症状。

对于体积较大或伴有明显症状的食管憩室，可能需要通过内镜下切除术或开腹手术的方式进行处理。

在诊断为食管憩室后，应避免食用过硬或过粗糙的食物以减少憩室破裂的风险。同时注意观察病情变化，若发现症状加重或伴随出血等情况应及时就医。