下颌下长痘痘可能是内分泌失调、毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雄激素水平升高，促进皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞和炎症反应。患者可以在医生指导下使用螺内酯、炔雌醇等药物进行调理。

2.毛囊炎

毛囊炎由细菌感染引起，当金黄色葡萄球菌通过皮肤表面进入毛囊时，可能会发生炎症反应，导致局部出现红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行抗感染治疗。

3.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿通常由于皮脂腺导管被阻塞，导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿。若继发感染，则会导致囊肿周围组织出现炎症反应，从而诱发痘痘的发生。针对皮脂腺囊肿的治疗方法主要是手术切除，如切开引流术、皮脂腺囊肿切除术等。

4.淋巴结炎

淋巴结炎是由致病菌从损伤灶或其他感染部位经淋巴管入侵所致，炎症因子刺激淋巴结后会引起淋巴结充血、水肿，进而导致淋巴结炎的发生。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。

5.药物副作用

长期服用糖皮质激素类药物，如泼尼松、氢化可的松等，可能抑制机体免疫功能，降低机体抵抗力，使患者更容易受到细菌侵袭，诱发毛囊炎。建议患者及时停用相关药物并咨询医生更换其他替代药品。

针对下颌下反复长痘的情况，建议患者定期进行内分泌检查以及面部皮肤检查，以评估病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和压力，保证充足的睡眠时间，有助于改善内分泌状况，减少痘痘的发生。