发烧惊厥时可以考虑采取降温治疗、抗惊厥药物治疗、静脉输液、吸氧治疗、颅内压增高时降颅压治疗等措施进行急救处理。
1.降温治疗
通过降低体温来缓解脑部代谢异常,常用物理降温如头部湿敷或使用退热贴。适用于高热引起的惊厥。在惊厥发作期间立即执行以防止进一步的神经损伤。
2.抗惊厥药物治疗
根据医嘱给予特定的抗惊厥药物,例如苯巴比妥、地西泮等,以控制癫痫发作。主要针对由器质性病因导致的复杂型高热惊厥。可预防二次发作,并评估是否为癫痫。
3.静脉输液
保持水电解质平衡,纠正脱水状态,通常选用生理盐水或林格氏溶液进行补液。用于严重感染或脱水引起发热伴发惊厥患者。需监测心率及电解质水平以防过量。
4.吸氧治疗
改善通气功能,提高血氧含量,可通过面罩给氧或鼻导管吸氧的方式实施。对于呼吸困难或中枢性呼吸衰竭所致的惊厥有帮助。确保氧流量适中以避免二氧化碳潴留。
5.颅内压增高时降颅压治疗
降低颅内压力,减轻因脑水肿引起的头痛、呕吐等症状,包括使用呋塞米、甘露醇等药物。针对颅内高压引发的惊厥提供支持性管理。需要密切观察患者的液体平衡情况。
无论何种原因导致的发热惊厥都应紧急就医,以便获得专业评估和治疗。在等待医疗救援过程中,应保持患儿安静,避免剧烈活动,以免加重症状。