冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要症状包括胸痛、心绞痛、呼吸困难、疲劳和晕厥，这些症状可能表明心脏血流受阻，建议及时就医。

1.胸痛

由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血，当心脏负荷增加时，会引起胸骨后方或左侧胸部出现疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后方或左侧胸部，有时可放射至肩部、手臂或颈部。

2.心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的胸痛。

当心肌需氧量增加而冠状动脉不能相应地增加供血量时，就会发生心绞痛。心绞痛常表现为胸骨后压榨感，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

3.呼吸困难

由于心肌缺血和缺氧，心脏泵血功能下降，导致肺部血液回流不畅，从而引发呼吸困难的症状。患者可能感到呼吸急促、深度呼吸或需要张开嘴巴来辅助呼吸。

4.疲劳

冠状动脉粥样硬化性心脏病会导致心肌供血不足，进而影响心脏的功能，使心脏无法有效地将血液泵送到身体各处，导致身体组织和器官缺乏氧气和营养物质，从而感到疲劳。这种疲劳可能是持续性的，即使休息也无法得到缓解。

5.晕厥

晕厥通常是由于大脑突然缺血缺氧所致，而冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的血管壁可能存在斑块沉积，容易形成血栓堵塞血管，导致脑供血不足。晕厥多发生在站立位时，且伴有短暂意识丧失、摔倒等症状。

针对上述症状，建议进行相关的心电图、超声心动图等以评估心脏状况。治疗措施包括药物治疗如阿司匹林、氯吡格雷以及生活方式改变，如戒烟、控制饮食摄入脂肪量。患者应避免剧烈运动，保持规律的体力活动，同时注意监测血压和血脂水平，定期复查。