慢性食管炎可能是由胃酸反流、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、食管裂孔疝等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胃酸反流

胃酸反流是由于胃内容物逆流入食道引起的炎症反应。

当贲门括约肌功能减弱时，胃内压力增加，导致胃黏膜和胃液经由贲门口进入食道。患者可遵医嘱服用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。

2.长期使用非甾体抗炎药

长期使用非甾体抗炎药会导致胃黏膜损伤，进而引起慢性炎症。这类药物通过抑制环氧合酶的活性来减少前列腺素的合成，从而降低胃黏膜的保护作用。建议患者咨询医生后更换为对胃肠道刺激较小的药物，如选择塞来昔布代替吲哚美辛。

3.酒精滥用

酒精可以破坏胃黏膜屏障，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，进一步加重胃黏膜的损伤，导致慢性炎症的发生。戒酒是治疗酒精性食管炎的关键措施，同时需注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物。

4.吸烟

烟草中的尼古丁和其他有害物质可以直接刺激食管黏膜，引起局部炎症反应。为了减轻症状，需要逐渐减少直至停止吸烟。必要时可在医生指导下使用盐酸苯环壬酯贴片等药物缓解不适。

5.食管裂孔疝

食管裂孔疝是指膈食管裂孔扩大，导致腹腔内的脏器（通常是胃）部分移位至胸腔。这种情况下，胃的正常解剖位置发生改变，使得胃内容物更容易回流到食管中，引发胃酸反流。对于较大的食管裂孔疝，可能需要手术修复。常用的手术方法包括腹腔镜下Toupet胃底折叠术。

针对慢性食管炎，建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可配合碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中应避免暴饮暴食，保持规律的作息时间，有助于改善症状并促进康复。