便后痔疮肿胀脱出疼痛是由于痔核脱垂引起的肛门括约肌痉挛所致。

痔核脱垂会导致肛门括约肌受到刺激而发生痉挛，进而引发疼痛。这种疼痛通常为刺痛或灼热感，可能会持续数小时。此外，长期的疼痛还可能是由于痔疮感染、坏死等并发症引起的，需及时就医进行评估和治疗。

如果患者在排便时发现痔核脱出肛门外，并伴有剧烈疼痛，则可能需要紧急处理，以免加重病情。

日常生活中应避免长时间久坐，以减少直肠静脉曲张的发生风险。若症状持续不缓解或者出现出血等情况，应及时到医院就诊。