龋齿一般没有必要直接拔掉，但若出现严重疼痛、感染等情况，则有必要在医师指导下进行相应处理。
龋齿是由于口腔内细菌产生的酸腐蚀了牙齿表面，导致牙齿脱矿而逐渐软化、破坏的一种疾病。如果只是轻微的龋坏，并没有累及牙神经，也没有引起疼痛等症状，此时可以考虑保留下颌智齿。因为下颌智齿的功能相对较小，而且随着年龄的增长，可能会自然脱落。但如果龋齿已经引起了剧烈的疼痛、感染等问题，则需要及时就医，在医师指导下进行相应的治疗，如填充术等，以防止病情进一步恶化。
对于龋齿是否需要拔除的决定因素包括病变程度、患者全身健康状况以及是否有保留价值。必要时应由专业牙医评估后确定是否需拔除。
龋齿的预防重于治疗，建议定期进行口腔检查和清洁，尤其是儿童和老年人群。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过量摄入含糖饮食，以减少龋病的发生风险。
