子宫侧壁肌瘤是否需要切掉子宫取决于肌瘤大小及患者的生育需求。

子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，雌孕激素会刺激其生长，所以绝经后随着体内雌孕激素水平下降，肌瘤会出现萎缩的情况。若肌瘤较小且无明显症状，一般不需要特殊处理，定期复查即可。而如果肌瘤较大或者出现明显的不适症状，则建议进行手术治疗，以免影响生活质量和导致不孕不育。

对于有生育需求的患者，可以考虑保留子宫，但需谨慎评估风险。因为即使保留子宫，肌瘤可能再次生长或影响妊娠结局。

子宫肌瘤患者应关注病情变化，尤其是肌瘤的生长速度和症状的变化。在医生指导下选择合适的管理策略，并注意避免过度劳累和压力，以减少肌瘤的影响。