两下肺坠积性改变是指由于重力作用导致肺部底部出现气体或液体积聚的现象，常见于长期卧床或久坐不动的患者。

两下肺坠积性改变多是因重力作用使肺底部分泌物堆积而形成。这些分泌物可能是痰液、血液或其他液体，它们会阻碍正常的呼吸功能，引起炎症反应和感染风险增加。坠积性肺炎通常伴随咳嗽、咳痰、胸痛、发热等症状。

严重时可出现呼吸困难、口唇紫绀等表现。

为了进一步明确诊断，医生可能会建议进行胸部X线、CT扫描或高分辨率CT检查以评估肺部情况。此外，可能还需要进行血常规、C-反应蛋白检测来排除感染。坠积性改变的治疗取决于其原因和严重程度。一般包括吸氧疗法、体位引流以及抗生素治疗。重症情况下可能需要机械通气支持。

患者应避免长时间保持同一姿势，如长时间躺下不动，以减少肺底部沉积物的积聚。同时，定期翻身和轻拍背部可以帮助促进呼吸道分泌物的排出。