反流性食管炎如果不治疗可能不会导致死亡，因为该疾病通常可以得到有效的药物控制。

反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，主要是由于胃酸或胆汁逆流至食管引起，其典型症状为烧心和反流。虽然该病可能导致食管黏膜炎症反应，甚至可能出现上皮细胞改变等并发症，但这些并不直接威胁生命安全。及时诊断和规范治疗能够有效缓解症状，降低发生严重并发症的风险。

如果患者存在长期吸烟、饮酒等不良生活习惯，可能会加重胃黏膜损伤，增加患癌风险，此时需要提高警惕。

建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于有症状者，应避免食用高脂肪食物以及睡前2-3小时不要进食，以减少夜间反流的发生。