结核性胸膜炎分期及各期临床表现

结核性胸膜炎分期及各期临床表现

2024-09-29 举报/反馈

结核性胸膜炎的分期通常包括初期、纤维素性阶段、胸膜肥厚阶段和胸膜粘连阶段,临床表现包括胸痛、发热、盗汗、咳嗽、体重减轻等,建议患者及时就医。

1.胸痛

结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症,在炎症因子刺激下,可导致胸壁肌肉和肋骨出现疼痛。胸痛通常位于胸前区,可能伴有刺痛感或持续性钝痛。

2.发热

结核病是一种慢性传染病,当机体受到结核分枝杆菌侵袭时,免疫系统会启动防御机制对抗病原体,此时会产生内生致热源,使体温调定点上移而引起发热。

结核性胸膜炎分期及各期临床表现发热一般为不规则低热,即午后潮热或夜间发热,且伴随乏力、倦怠等症状。

3.盗汗

盗汗是由于结核分枝杆菌感染后,机体免疫反应增强,代谢率增加,导致出汗增多的现象。此外,胸膜受累也可能影响体温调节中枢,进一步加剧盗汗。患者在晚上睡觉时会出现大量出汗的情况,尤其是在半夜醒来时发现枕头湿了。

4.咳嗽

结核分枝杆菌侵犯肺部组织时,会导致局部充血水肿和渗出,形成空洞,从而引发咳嗽的症状。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,严重时可能会有血丝。

5.体重减轻

结核性胸膜炎患者的食欲减退可能是由胃肠道结核病灶直接侵犯或全身毒性作用引起,长期消耗导致体重下降。体重减轻往往伴随着食欲不振、消化不良等消化道症状,还可能出现贫血、营养不良等情况。

针对结核性胸膜炎的诊断,可以进行胸部X线、CT扫描或超声心动图来评估肺部情况。必要时还可进行纤维支气管镜检查以获取组织样本进行病理分析。治疗通常包括抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,医生会根据病情调整用药方案。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,遵循医嘱完成整个疗程,同时注意营养均衡,确保摄入足够的蛋白质和维生素。

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