肛门口有个硬疙瘩按压有痛感可以考虑使用红霉素软膏、氢化可的松、利多卡因、阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。但是，由于肛门区域的特殊性以及硬疙瘩的性质不明确，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。

1.红霉素软膏

红霉素软膏是一种外用抗生素，可用于治疗细菌感染引起的皮肤炎症。对于肛门部位出现硬结且伴有疼痛的患者，使用该药物可以起到抗炎的作用。

本品需薄层涂于患处，不可过厚，以免导致皮肤不适。

2.氢化可的松

氢化可的松适用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗，也可用于过敏性、自身免疫性炎症性疾病。若患者的硬结由过敏引起，则遵医嘱使用此药能减轻局部水肿和发红的情况，从而缓解疼痛。长期大面积使用或包扎使用时应警惕激素依赖性皮炎的发生。

3.利多卡因

利多卡因属于麻醉类药物，能够阻断神经冲动传导，具有止痛效果。当硬结压迫周围神经产生疼痛时，使用利多卡因可达到快速止痛的目的。对利多卡因过敏者禁用。

4.阿莫西林

阿莫西林为β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，因此对于肛周脓肿等可能导致硬结的疾病有效。服用本品期间禁止饮酒，以免发生双硫仑样反应。

5.头孢克肟

头孢克肟是第三代头孢菌素类抗生素，主要针对革兰氏阴性菌感染，如果硬结由此类病原体引起则具有治疗作用。对该药成分过敏的患者禁用。

患者需要定期清洁肛门区域，保持干燥，以促进愈合。同时，建议避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重局部不适。