子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以阴道出血和月经紊乱为主要症状,常伴有阴道排液或不规则阴道出血,好发于围绝经期和绝经后女性。如果怀疑为子宫内膜癌,患者应及时到医院就诊,进行相关检查以明确诊断,再进行针对性治疗。
1、病因:子宫内膜癌的病因尚不明确,考虑可能与雌激素水平高、肥胖、糖尿病、高血压、不孕不育等因素有关。此外,还有许多遗传因素和子宫内膜癌的发病有关;
2、临床表现:早期症状多不明显,可出现异常阴道流血,尤其是绝经后女性,如果出现阴道大量出血,则应考虑癌变的可能。约25%的患者可出现下腹部疼痛及腰骶部疼痛,其程度因剥落性坏死、合并感染等情况而有所不同;
3、影像学诊断:诊断子宫内膜癌最常用的方法是诊断性刮宫,通过分段诊刮子宫内膜组织并进行病理检查,可确诊子宫内膜癌。超声检查可观察到子宫内膜增厚,呈团状或不规则回声。如果子宫内膜病变存在时间较长,还可能会出现液化、坏死,形成脓肿,甚至转移至周围组织;
4、治疗:手术是子宫内膜癌的首选治疗方法,可配合放疗、化疗等。对晚期或复发病人的治疗除手术外,主要是放化疗和免疫治疗。手术前应注意权衡利弊,对于无生育要求的女性应尽量保留卵巢。在进行手术前应了解手术指征,并在术前做好充分的沟通交流。
此外,对于子宫内膜癌的患者,应注重心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心。家属应多关心、安慰患者,使其保持乐观的心态,积极配合治疗。