两小腿皮肤痒可能是由维生素D缺乏症、糖尿病、荨麻疹、银屑病、神经性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏症
维生素D缺乏导致皮肤角质化异常和免疫系统功能下降，从而引起皮肤瘙痒。
可通过日晒、食物摄取或补充维生素D制剂来改善症状。
2.糖尿病
高血糖水平使得神经末梢受损，影响血液循环，进而诱发皮肤瘙痒。通过口服降糖药如二甲双胍或胰岛素治疗可控制血糖水平，缓解症状。
3.荨麻疹
荨麻疹是由各种过敏原引起的局部组织水肿反应，炎症因子刺激周围神经，产生瘙痒感。抗组胺药物如西替利嗪可用于止痒。
4.银屑病
遗传因素和环境因素共同作用下，导致角质细胞过度增生，引起红斑、鳞屑和瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用激素类外用药膏进行局部涂抹以减轻症状，如糠酸莫米松乳膏。
5.神经性皮炎
神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑等因素导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，出现阵发性的剧烈瘙痒。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏等非激素类药膏进行局部涂抹，也可以服用氯雷他定片等抗组胺药物进行止痒治疗。
针对小腿皮肤瘙痒的情况，建议患者定期监测血糖水平，还可到医院进行血常规、肝肾功能以及甲状腺功能测定等检查。
