风湿性心脏病的成因不包括遗传因素、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮和长期暴露于风寒环境。

1.遗传因素

遗传因素导致个体易感性增加，可能通过基因突变、染色体异常等机制影响心脏结构和功能。针对特定遗传风险的筛查和早期诊断有助于预防或早期干预，如家族性高胆固醇血症的基因检测。

2.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病，可导致瓣膜损害和狭窄，引起心脏血液流动受阻。主要通过抗生素治疗，常用药物有青霉素、头孢菌素类等。

3.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其病原体是抗核抗体，会导致全身多器官受损，累及心脏时会引起心肌炎症、心包积液等。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。也可以遵医嘱服用糖皮质激素进行抗炎治疗，比如甲泼尼龙片、醋酸地塞米松片等。

4.长期暴露于风寒环境

长期处于寒冷潮湿环境中，机体为保持体温而收缩血管，导致外周阻力增大，从而升高血压，加重心脏负担。改善居住环境，注意保暖防寒，对于降低发病风险有一定的作用。

建议定期进行心血管健康评估，包括血脂水平监测，以早期发现并管理相关风险因素。必要时，可以进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。