头皮一按酸疼可能是毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣、银屑病、接触性皮炎等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致局部出现红肿、疼痛等症状。

患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部治疗。

2.脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是由于皮脂腺过度活跃导致油脂分泌过多，堵塞毛囊并引起炎症。炎症刺激周围组织，可能导致头皮按压时感到酸痛。患者可在医生指导下口服维生素B6片、氯雷他定片等药物缓解不适症状。

3.头癣

头癣由真菌感染头皮和头发所致，炎症因子刺激头皮黏膜，从而会出现按压酸痛的情况发生。患者可以遵照医生的指导通过涂抹酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等方式减轻不适感。

4.银屑病

银屑病是一种免疫介导的慢性鳞状细胞角化异常性疾病，其特征为皮肤细胞增殖过快。头皮部位受累时，可能会出现红色斑块和白色鳞屑，伴随轻微瘙痒和按压酸痛的症状。患者应减少压力，保持充足睡眠，有助于改善病情。此外，还可以适当进行游泳、慢跑等运动锻炼，提高身体免疫力。

5.接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤直接接触过敏原物质引起，这些物质能够使机体产生免疫应答，释放多种炎症介质，导致真皮浅层炎症。炎症可能扩散至深层组织，引起头皮按压时疼痛的现象。患者需要及时远离已知过敏原，同时配合医生使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行针对性处理。

建议定期进行头皮健康检查，包括观察头皮是否有异常生长物或颜色改变。适当的饮食调整如增加富含抗氧化剂的食物摄入量也可能对头皮健康有益。