上皮样囊肿源于上皮组织，而皮样囊肿源自胚胎残余组织，其在组织来源、临床表现、影像学特征、治疗方式以及预后情况方面存在差异。

1.组织来源

上皮样囊肿来源于胚胎残余上皮细胞或外胚层异位；而皮样囊肿主要由胚胎期神经外胚层组织发生异常发育形成。

2.临床表现

上皮样囊肿通常生长缓慢，可能伴随疼痛、红肿等症状；皮样囊肿多无症状，但在某些情况下可能出现局部包块或压迫症状。

3.影像学特征

上皮样囊肿常表现为圆形或椭圆形，边界清晰，密度均匀；皮样囊肿则显示为圆形或卵圆形，边缘光滑锐利，内部可见脂肪沉积。

4.治疗方式

上皮样囊肿一般需要手术切除以防止感染或恶变；皮样囊肿若无症状可观察，但较大者需手术完整摘除。

5.预后情况

上皮样囊肿及时治疗通常有较好的预后，但存在复发风险；皮样囊肿经彻底手术切除后，患者预后良好。

针对上皮样囊肿与皮样囊肿的诊断和管理，应依据其组织来源及临床表现进行区分，并密切监测病情变化。