泌尿系结石的治疗可以考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、中药排石等方法。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒。通常在门诊完成,每次治疗时间约30分钟。
对于小于2厘米的肾、输尿管及部分膀胱结石效果较好。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接观察肾脏内部情况,并使用各种工具取出结石的一种微创手术。此手术需在麻醉下进行,在X线监视下穿刺皮肤进入肾脏,找到结石后将其粉碎或摘除。适用于较大的肾结石或其他传统方法难以移除的复杂病例。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术,医生会将一根细长的镜子插入体内,直视下清除结石。该过程通常需要局部麻醉或全身麻醉。此方法适合处理位于肾盂或输尿管中的小型至中等大小结石。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下进行的微创手术,通过小切口置入微型器械进行结石去除。具体步骤包括建立气腹、插入腹腔镜以查看结石位置、使用特殊工具夹持并移除结石。主要用于治疗复杂的多发性或较大结石以及上述方法无效或无法到达的深部结石。
5.中药排石
中药排石通过利水通淋、消肿止痛的作用来促进结石排出,如车前子、海金沙、鸡内金等中药材具有一定的排石功效。患者可在医生指导下服用上述中药材改善症状,但不可盲目用药。
在接受任何一种治疗前,应确保无过敏史,并按医嘱调整饮食,减少含钙量高的食物摄入,如牛奶、豆制品,以减少结石形成的风险。