小腿瘙痒可能是由糖尿病、荨麻疹、银屑病、接触性皮炎、神经性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.糖尿病

高血糖状态导致皮肤微循环障碍和神经营养不良，从而引起皮肤瘙痒。控制血糖水平是关键，如通过饮食调整和药物治疗（如口服降糖药或胰岛素注射）来管理血糖。

2.荨麻疹

荨麻疹是由各种过敏原引起的局部组织水肿反应，可导致皮肤出现红斑、风团等症状。当这些过敏反应发生在小腿部位时，就会出现瘙痒感。抗组胺药物可用于缓解荨麻疹相关症状，例如西替利嗪、氯雷他定等口服抗组胺药。

3.银屑病

银屑病是一种免疫介导的炎症性疾病，其特征为角质形成细胞过度增生。这种异常增生会导致角化不全细胞向表皮基底层移行过快，使角质层提前脱落，刺激周围神经末梢产生瘙痒感。患者可在医生指导下使用激素类外用药膏进行局部涂抹，如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等。

4.接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤直接接触某种刺激物或过敏原引起，导致局部发红、肿胀、水疱和瘙痒。患者应立即停止接触可疑物质，并用清水冲洗受污染区域。必要时，可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等以减轻症状。

5.神经性皮炎

神经性皮炎的发生可能与精神因素有关，长期处于紧张焦虑的状态下，会引起大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而诱发此病。患病后由于患处存在神经功能障碍，所以会出现阵发性的剧烈瘙痒。患者可以遵照医生的建议使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行止痒处理。

针对小腿瘙痒的情况，建议定期进行血糖监测以及皮肤科检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免穿着过于紧身或不透气的衣物，以免加重皮肤不适。