摸到睾丸里边有个疙瘩疼可能是附睾炎、精索静脉曲张或睾丸癌所致，需要及时就医明确诊断。
附睾炎是由致病菌侵入输精管所引起的炎症反应，典型症状包括附睾肿大、疼痛以及触痛，严重时可形成脓肿。精索静脉曲张是指精索内的蔓状静脉丛发生迂曲、扩张和延长，表现为阴囊内蚯蚓样团块，伴有坠胀
感、疼痛等症状。而睾丸癌则是一种恶性肿瘤，其病因尚不清楚，但与遗传因素有关，临床表现为无痛性的阴囊内肿块，有时可伴有轻微不适或隐痛。对于上述提及的症状，应及时就医以便进行针对性处理。
如果患者还伴随发热、尿频、尿急等现象，则可能为急性附睾炎导致的。这种情况通常需要遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制感染。
建议患者在日常生活中注意个人卫生，尤其是局部清洁，避免过度劳累和长时间坐着压迫阴囊区域。同时定期体检，特别是针对男性健康问题的筛查，有助于早期发现和处理潜在疾病。
