小孩皮肤擦伤后出现色素沉着可以考虑使用氢醌、曲酸、熊果苷、维生素E或积雪草提取物等药物进行治疗。但是，由于儿童的皮肤较为娇嫩，使用任何外用药物前都需要咨询专业医生。

1.氢醌

氢醌通过抑制酪氨酸酶的活性来减少黑色素的合成，从而减轻色素沉着。

对于小孩皮肤擦伤引起的色素沉着具有一定的效果。使用时需注意可能出现的局部刺激、红肿等不良反应，不宜长期大面积使用。

2.曲酸

曲酸可以干扰黑色素细胞的生物合成过程，降低黑色素的产生，适用于治疗皮肤表面的炎症后色斑及肤色不均等问题。曲酸能有效抑制黑色素形成，促进表皮更新，改善肌肤质地和均匀度。使用时应监测是否有过敏反应发生，避免阳光直射。

3.熊果苷

熊果苷能够阻断黑色素的传递途径，防止其向角质层扩散，从而起到美白作用。可淡化因外伤导致的色素沉着。本品对光敏感性较高，应在晚上使用以避免日晒。

4.维生素E

维生素E具有抗氧化的作用，可以帮助保护皮肤免受自由基损伤，进而减少色素沉着。维生素E能够稳定细胞膜结构，提高皮肤屏障功能，对抗氧化应激。口服维生素E胶囊时应注意不要过量，以免引起副作用。

5.积雪草提取物

积雪草提取物含有多种活性成分，如积雪草甙等，这些成分有助于促进伤口愈合和抑制炎症，从而减少色素沉着。积雪草提取物中的有效成分能够调节免疫系统的反应，加速组织修复过程。使用积雪草提取物时需遵循医生指导，避免接触眼睛和其他黏膜。

患者可在医生指导下选择合适的护肤品进行护理，如含有烟酰胺的产品，以促进皮肤恢复。此外，日常生活中还要做好防晒措施，外出时涂抹防晒霜SPF30+以上，戴遮阳帽或打遮阳伞，有利于减少紫外线对皮肤的伤害。