外伤后腹膜后血肿的临床表现包括腹痛、腹部肿块、腹胀、尿潴留、恶心与呕吐,这些症状可能提示严重的腹腔内损伤,应立即就医。
1.腹痛
腹膜后血肿压迫局部组织和神经,导致肌肉收缩产生疼痛。
腹痛通常位于腰部或下腹部,可能伴有腹部压痛。
2.腹部肿块
由于血肿形成一个局限性隆起,当患者仰卧位时,会感到腹部有明显的凸出物。肿块位置多在腰背部中线两侧,可随体位改变而移动。
3.腹胀
腹膜后血肿会引起肠管受压,影响其正常蠕动功能,进而引发腹胀。腹胀感集中在上腹部,可能伴随嗳气或打嗝。
4.尿潴留
血肿压迫膀胱和输尿管会导致排尿困难甚至无法排尿。尿潴留表现为膀胱充盈但不能排出尿液,常发生在急性期。
5.恶心与呕吐
血肿刺激胃肠道平滑肌,引起胃肠痉挛,从而引发恶心和呕吐。恶心与呕吐通常发生在腹痛之后,可能是持续性的。
针对外伤后腹膜后血肿的症状,建议进行超声波检查以评估血肿大小和位置。治疗措施可能包括遵医嘱使用止痛药如布洛芬等非甾体抗炎药,重症情况下需手术清除血肿。患者应避免剧烈运动,以免加重腹膜后出血,同时观察是否有新的腹痛加剧或其他并发症出现。