乳腺癌和乳腺导管癌的区别在于组织学类型、肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移以及治疗策略。

1.组织学类型

乳腺癌包括多种组织学类型，而乳腺导管癌属于其中一种，主要起源于乳腺导管上皮细胞。

2.肿瘤大小

乳腺癌的肿瘤可能较大，且通常呈浸润性生长；而乳腺导管癌则倾向于形成微小的、单个的肿瘤。

3.淋巴结转移

乳腺癌常伴有腋窝淋巴结转移，而乳腺导管癌更倾向于向锁骨上淋巴结转移。

4.远处转移

乳腺癌较易发生远处器官转移，如肺、肝或骨骼，而乳腺导管癌多见于脑部及中枢神经系统。

5.治疗策略

由于乳腺导管癌与乳腺癌的生物学行为存在差异，其治疗方案也有所不同。乳腺导管癌对化疗较为敏感，因此可考虑使用环磷酰胺等药物进行辅助化疗以降低复发风险。

针对乳腺癌和乳腺导管癌，应定期进行自我检查以及专业医疗人员的筛查，早期发现和及时干预是关键。