老人腹主动脉瘤手术的风险包括麻醉意外、循环不稳定、术后出血、脏器功能衰竭以及感染。

1.麻醉意外

麻醉意外可能与患者年龄大、基础疾病多或存在药物过敏史等因素导致机体对麻醉药物产生不良反应。可能导致心跳骤停等严重后果，需紧急处理以恢复血液循环和呼吸功能。

2.循环不稳定

循环不稳定通常由手术引起的应激反应及血管内压力变化所致，会导致心脏负荷增加，心率加快，血压下降。易引起脑供血不足，严重时可导致晕厥甚至猝死。

需要密切监测生命体征并及时采取升压药治疗。

3.术后出血

术后出血是由于腹主动脉瘤手术中血管壁损伤导致血液外溢，此时凝血功能受影响，止血困难。大量出血会引起循环衰竭，若未及时发现和处理，可能导致死亡。需立即输血并应用止血药物进行治疗。

4.脏器功能衰竭

腹主动脉瘤手术过程中会涉及全身各处的血液供应，手术创伤和炎症反应可能会引发多个器官的功能障碍。脏器功能衰竭可能导致呼吸困难、肾功能不全等症状，需加强监护并给予相应支持性治疗。

5.感染

感染源于手术切口或体内移植物引入外来病原体，老年人免疫系统功能减弱，易发生感染。重症感染可能导致脓毒症，威胁生命安全。需定期检查伤口愈合情况及实验室指标，使用抗生素预防控制感染。

建议定期进行体检，包括超声心动图和腹部超声检查，早期发现腹主动脉瘤病变，以便及时干预和管理。