上火和鼻咽癌是两种不同的疾病，可以从临床症状、病因、治疗方面进行区分。如果患者出现不明原因的鼻塞、流鼻血、耳鸣等不适症状，建议及时到医院进行相关检查，明确诊断。

1、临床症状：上火通常是由于外感邪气、饮食不当等因素，导致体内阴阳失衡、内火旺盛，常表现为眼睛红肿、口角糜烂、咽喉疼痛、尿黄、口臭等症状。而鼻咽癌通常是由于病毒感染、遗传、环境等因素，导致鼻部黏膜上皮组织发生增殖失控而形成的一种恶性肿瘤，常表现为鼻塞、涕中带血、耳鸣、听力下降等症状。同时由于体内邪气过盛，还可能出现低热、盗汗、乏力等不适症状;

2、病因：上火一般由于外感邪气、性情急躁、过食辛辣油腻等因素，导致体内阳盛阴衰，阴液不足，火热偏盛引起。而鼻咽癌通常由于遗传、病毒感染、饮食过于刺激，以及长期吸烟、饮酒等因素导致，多由于邪毒侵犯鼻咽部津液，导致火热偏盛引起;

3、治疗：对于上火的患者，可以在医生指导下服用黄连上清丸、牛黄解毒片等清热泻火的药物进行治疗。而对于鼻咽癌的患者，则需要以手术切除治疗为主，辅以化疗和放疗进行治疗;

4、其他：上火的患者在日常生活中，需注意清淡饮食，可适当多吃新鲜的蔬菜和水果，避免食用辛辣刺激性的食物。而鼻咽癌的患者在治疗期间，需要保持健康的生活方式，早睡早起，适当进行体育锻炼，有助于提高机体抵抗力，促进病情的恢复。