检测HPV结果为18型阳性，是否严重需要根据所采用的检测方法来决定。HPV又称为人乳头瘤病毒，可分为皮肤高危型、黏膜高危型、皮肤低危型、黏膜高危型。

1、皮肤高危型：HPV18型阳性，如果是通过阴道镜检查取病理化验后发现的，通常不严重，但若是引起宫颈癌，则相对较严重;

2、黏膜高危型：HPV结果为18型阳性，如果是引起宫颈癌，则相对较严重。通常需要在阴道镜下取病理活检，并进行病理检查，明确诊断后再遵医嘱进行放疗、化疗、靶向治疗等治疗，从而控制病情发展;

3、皮肤低危型：HPV结果为18型阳性，如果只是在宫颈表面发现感染的情况，病情通常不严重。建议女性加强营养、适当进行运动，提高身体抵抗力后，一般可以转阴。但是若是持续感染，并且没有得到及时治疗，则可能会引起尖锐湿疣、扁平疣等疾病，此时情况较严重;

4、黏膜高危型：HPV结果为18型阳性，如果引起宫颈癌，则相对较严重。因为宫颈癌是一种恶性肿瘤性疾病，而且恶性程度较高，在进入到中晚期阶段时，可能会出现转移的情况。

因此当女性检查发现HPV结果为18型阳性时，建议进一步进行TCT检查、阴道镜检查、宫颈活检等相关的检查，从而明确诊断。如果女性并没有存在任何不适症状，可以先不进行治疗，但需要加强营养、适当运动，提高身体抵抗力。而如果女性出现尖锐湿疣、扁平疣等疾病时，则建议在医生的指导下进行针对性治疗，如可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，也可遵医嘱通过激光、冷冻等方式进行治疗。