便血、大便发黑排除痔疮，可能是饮食不当、药物因素、胃溃疡、肠道肿瘤等原因引起，建议患者及时前往正规医院就诊，在医生指导下进行相关检查以明确诊断。

1、饮食不当：如果过多进食猪血、鸭血、紫菜等食物，其可在肠道内形成黑色的硫化铁，从而导致大便发黑，而且由于其含铁，患者会出现排除痔疮的情况，建议患者调整饮食结构，多进食富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果，如芹菜、香蕉等，促进大便通畅;

2、药物因素：如果患者因身体原因需要口服铁剂、铋剂等药物，铁剂在肠道内被氧化后可形成黑色的硫化铁，从而导致大便发黑，而铋剂在胃肠道内被氧化后也可形成黑色的硫化铁，也可导致上述情况，建议患者及时停药，并到医院就诊;

3、胃溃疡：如果因饮酒、幽门螺杆菌感染等因素引起胃溃疡，可导致胃黏膜损伤，当损伤到血管时则可引起出血，如果血液排出较慢，在肠道内被氧化后即可导致大便发黑。而如果出血量不多，则可导致排出的大便颜色发黑，此时患者可在医生指导下应用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗;

4、肠道肿瘤：如果患者肠道内有肿瘤生长，肿瘤表面出现破裂、出血的情况，可引起排出的大便颜色发黑，而血液在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，则可导致大便发黑。建议患者及时完善肠镜检查以明确诊断，并及时通过手术切除肿瘤。