内科胸腔镜与外科胸腔镜的区别，主要在于适用范围不同、手术方式不同、手术创伤不同、术后恢复不同。此外，建议患者根据自身疾病特点，在医生指导下选择合适的科室进行治疗。

1、适用范围不同：内科胸腔镜主要应用于心脏内科、呼吸内科、胸外科，以及妇科等胸部疾病的检查和诊断，可通过内窥镜技术了解胸部病变。外科胸腔镜是胸外科常用的手术操作仪器，可通过摄像、透视，以及操作等方式，来进行胸腔内疾病的检查和诊断;

2、手术方式不同：内科胸腔镜主要是通过腋窝下方进入胸腔，寻找到胸膜病变部位，并通过特殊器械进行手术操作。外科胸腔镜是从腋窝下方进入，经过前胸进入胸腔，进行相关部位的手术操作，以达到治疗疾病的目的;

3、手术创伤不同：内科胸腔镜由于是从腋窝下方进入，所以手术时会产生一定的创伤，但是创伤相对较小，术后疼痛感较轻。外科胸腔镜由于是从胸口进入，所以会产生较大的创伤，但创伤相对较小，术后疼痛感通常较为明显;

4、术后恢复不同：内科胸腔镜术后通常恢复较快，可较早地进行开床下活动。外科胸腔镜由于需要进行手术操作，所以术后通常需要较长时间的恢复，并且胸腔镜手术还需在麻醉下进行，所以术后恢复时间较内科胸腔镜术后更长。

若患者出现胸部疼痛、呼吸困难等不适症状，应及时到医院的呼吸内科、胸外科或妇科就诊，遵医嘱完善胸部CT等检查，以明确具体疾病，并积极配合医生进行治疗。