下巴处总是长痘，可能是内分泌失调、毛囊炎等原因引起的。患者需要根据具体原因进行针对性治疗。

一、生理性因素

1.内分泌失调：如果长期熬夜或者精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起上述症状。建议平时要养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠时间，并且要注意放松心情，避免给自己太大的心理负担。

2.毛囊炎：如果不注意个人卫生，会导致细菌感染毛囊部位，引发炎症反应，在临床通常会出现丘疹、脓疱等症状。可以在医生的指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行涂抹，能够有效的抑制炎症反应。同时还要做好皮肤清洁工作，禁止用手抓挠患处。

二、病理性因素

如果是由于痤疮丙酸杆菌感染所引起的，可以遵医嘱服用异维A酸软胶囊、阿奇霉素片等药物辅助改善，也可以合理搭配外用过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物缓解病情。

除此之外，还可能与湿疹有关，建议及时就医进行治疗。