脓毒症的并发症有哪些

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脓毒症的并发症有哪些

举报/反馈2023-07-20

脓毒症是由细菌等病原微生物侵入机体引起的全身炎症反应综合征,是临床常见的严重脓毒症,常伴有发热或低蛋白血症等。而脓毒症的并发症与感染相关的常见并发症,包括心血管系统疾病、肺部疾病、肠道疾病、血液系统疾病、神经系统疾病等。

1、心血管系统疾病:如感染性心内膜炎、化脓性心包炎、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、脓毒性心肌炎等,患者常表现为原有心脏病的基础上突发感染,出现发热,且体温较高,心率较快,并伴有乏力、呼吸困难、胸痛等症状,严重者可能出现心力衰竭,危及生命;

2、肺部疾病:感染性肺炎是最常见的脓毒症并发症,多为革兰氏阴性杆菌所致的严重化脓性肺炎,起病急骤,病情严重,患者可出现呼吸困难、烦躁不安、发绀、咳嗽、咳痰等症状,常并发肺脓肿、支气管胸膜瘘等;

3、肠道疾病:患者早期表现为腹痛,病情进展后转为全腹痛,并伴有腹胀、排便减少的症状,发生肠麻痹时可出现麻痹性肠梗阻,当大量脓性渗出液流入肠道时,可造成肠麻痹、肠穿孔;

4、血液系统疾病:患者早期可表现为贫血、出血、低蛋白血症,细菌感染后机体的免疫功能紊乱,引起贫血进一步发展为脓毒症,并发弥散性血管内凝血,引起循环衰竭,甚至引起死亡;

5、神经系统疾病:脓毒症可引起神经系统的损害,患者常表现为头痛、头晕、烦躁不安、嗜睡、昏迷、抽搐等症状;

6、其他并发症:脓毒症可引起泌尿系统的感染,患者常表现为尿频、尿急、尿痛等症状,同时伴有腰痛、肾区叩击痛等。此外,脓毒症还可能引起骨骼系统的感染,如肋骨骨髓炎等,以及胃肠道的感染,如腹膜炎、坏死性肠炎等。

因此,脓毒症的并发症较为严重,需要早发现、早治疗,以避免引起严重的并发症。通常需要进行血常规、降钙素原等化验,还需进行细菌培养、药敏试验等,根据检查结果选择敏感的抗生素进行治疗。

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