难治性咳嗽通常是指在系统治疗后，咳嗽症状没有得到缓解或者完全没有改善的难治性咳嗽，可能与气道异物、变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、心力衰竭等原因有关，建议根据不同病因进行治疗。

1、气道异物：气道异物导致长时间咳嗽，以刺激性干咳为主，肺部CT检查可提示存在肺内异物，需要支气管镜检查取出异物，配合止咳化痰药物进行治疗，如盐酸氨溴索口服溶液、盐酸溴己新片等;

2、变异性哮喘：变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，肺部CT通常无明显表现，需要根据具体症状表现遵医嘱进行针对性治疗，如使用布地奈德吸入气雾剂等药物;

3、上气道咳嗽综合征：鼻部炎症可刺激鼻黏膜，导致分泌物倒流至咽喉部，从而引起咳嗽症状，由于上气道与咽喉部相连，可能难以通过上气道咳嗽综合征引起咳嗽症状，可以遵医嘱口服抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊等;

4、胃食管反流性咳嗽：胃食管反流可导致胃酸反流刺激咽喉部，引起咳嗽症状，由于胃酸长期刺激，可能引起上述情况，同时可能伴有反酸、恶心等症状，可以遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗;

5、心力衰竭：心力衰竭患者可出现咳嗽、咳痰等症状，由于心脏泵血功能下降，肺部血液循环不畅，导致肺通气功能障碍，从而出现上述症状，还可能伴随水肿症状，可以遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等药物进行治疗。

除了上述原因外，如果存在气道肿瘤，也会导致上述症状，可以通过手术或放疗、化疗等方式进行治疗。