急性肾小管-间质肾炎简称急性间质性肾炎,化验检查可帮助确诊,主要包括尿液检查、血液检查、影像学检查等几类。同时还需要与其他肾小球肾炎进行鉴别。
1、尿液检查:出现急性间质性肾炎时,通过尿常规检查可以发现存在有红细胞、白细胞增多的情况,导致患者出现肉眼血尿或者尿潜血阳性,通常为肾小球源性血尿。此外,还会发现尿中pH值下降,蛋白质、葡萄糖含量正常或者较低。若为急性肾小管-间质性肾炎,可能会存在一定的蛋白尿,一般为轻度蛋白尿,少数患者会出现肾病综合征的表现,如血尿、蛋白尿;
2、血液检查:当急性间质性肾炎导致肾功能不全时,可以进行血液检查,如血常规、血肌酐、尿素氮等。同时也需要进行肾穿刺活检,明确病理类型,以帮助判断预后;
3、影像学检查:如X线、CT、核磁共振等,X线检查可以发现肾脏出现较小的囊肿或者肾盂扩张等,CT和核磁共振检查可以发现肾脏出现较大的肿物;
4、其他:如尿细菌培养、药敏试验等,培养可以帮助判断炎症的类型。药敏试验需要进行药敏试验,因为某些肾小管-间质性肾炎可能是由于耐药导致。
对于急性间质性肾炎,需要及时遵医嘱进行治疗,以防病情进一步发展,造成不可逆的损伤。常用的治疗方法为停用相关药物,或者使用糖皮质激素类药物,如甲泼尼龙、泼尼松等进行治疗,必要时也可以使用免疫抑制剂,如环磷酰胺等进行治疗。
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