腰椎结核是由结核分枝杆菌侵入骨或关节引起的一种继发性感染性疾病。典型的腰椎结核主要表现在脊柱畸形、腰大肌脓肿、腰椎活动受限、腰部窦道形成等方面。

1、脊柱畸形：多见于成年人，可发生在腰椎的上、下部位，表现为弯曲侧弯或前凸畸形，部分患者出现在腰1-2椎体，表现为楔形截骨，可使脊柱出现后凸或侧弯畸形;

2、腰大肌脓肿：腰大肌脓肿常位于腰大肌外缘，有时可波及背部上部，表现为腰大肌脓肿、下部脓肿，脓肿可逐渐扩大，可破入椎旁窦或椎间隙，引起椎间隙的急性炎症，腰大肌脓肿穿破后可形成瘘管，有波动感，常伴有腰大肌麻痹症状，即腰部肌肉活动时疼痛，稍做活动后疼痛可略缓解;

3、腰椎活动受限：腰椎结核造成严重的骨质破坏后，可引起腰椎不稳定，出现腰椎活动受限，表现为屈伸、旋转和屈伸困难，不能久坐或久站，在下地活动时多会出现腰部疼痛，有时需躺在床上才能缓解;

4、腰部窦道形成：腰椎结核容易在椎体内形成较大的窦道，窦道长期不愈合时，可有液体渗出，引起脓肿肉芽组织增生，窦道不愈合时可有细菌感染，出现腰部窦道，腰大肌脓肿破溃后可形成窦道，常排出豆渣样脓液，可带血，也可有发热等全身感染症状。

除上述症状外，腰椎结核还可出现全身不适症状，如低热、盗汗、消瘦乏力、贫血等，主要是由于结核分枝杆菌入血，出现慢性消耗性中毒症状。腰椎结核早期诊断、早期治疗，可防止并发症的发生。患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，出现窦道时应及时换药，促进窦道愈合，必要时可通过手术切除病变组织，使腰部窦道完全消失。