恶性卵巢囊肿在临床上较为少见,可通过临床症状初步判断,但最终确诊需要依靠手术后的病理诊断。建议在医生指导下,根据患者的肿瘤分期、年龄、生育要求,选择合适的手术方式进行治疗。
一、初步判断:
1、症状:恶性卵巢囊肿多有腹胀、腹痛、月经紊乱、食欲下降等消化道症状,以及贫血、消瘦、无力等全身症状。若是早期的卵巢恶性囊肿,可能没有任何症状;
2、体征:恶性卵巢囊肿多有下腹部包块,发生在中下腹部,表面不光滑,质地较硬。同时可伴有盆腔积液,多为血性液体,少数患者可存在腹腔大量积液;
3、辅助检查:恶性卵巢囊肿多有肿瘤标志物的升高,如CA125、CA199、CEA等。此外,抽血检查可见癌胚抗原、糖类抗原125等升高。B超检查可见子宫内膜异常增厚,或见实质性不均质回声,有时见较大的肿块。
二、手术治疗:
1、卵巢囊肿切除术:适用于早期较小的囊肿,全面分离盆腔和卵巢囊肿后,切除子宫和双侧附件、大网膜,行腹腔镜手术;
2、子宫切除术:适用于较大的卵巢恶性肿瘤,需切除子宫及其他盆腔脏器,可以经腹和经腹腔镜手术;
3、附件切除术:适用于年龄较大,无生育要求的患者。
此外,对于恶性卵巢囊肿的患者,要注意术后3个月要遵医嘱进行复查。因为有可能会复发,所以要定期进行复查。同时由于恶性卵巢囊肿的治疗后,有可能会出现复发的情况,所以要定期进行妇科检查,及时发现复发。
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