青光眼是一种由眼压升高导致进行性视神经损害、视野缺损的眼科疾病,患者可有眼胀、眼痛、视物模糊、畏光、流泪等表现,治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。
一、药物治疗:
1、拟胆碱类药物:此类药物可使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹,从而引起瞳孔散大,如硝酸毛果芸香碱滴眼液等,可松弛睫状肌、改善房水引流,从而降低眼压;
2、肾上腺素受体激动剂:可使睫状肌麻痹、瞳孔散大,也可抑制房水生成,如盐酸卡替洛尔滴眼液等,可降低眼压;
3、碳酸酐酶抑制剂:如醋甲唑胺片等,可通过减少房水生成,降低眼压;
4、高渗剂:如甘露醇注射液等,应用该类药物可降低眼压,但应用时需注意,若眼压正常,不宜应用该类药物。
二、激光治疗:
激光治疗可以破坏小梁网结构,减少房水生成,降低眼压,适用于闭角型青光眼和开角型青光眼患者。
三、手术治疗:
1、睫状体冷凝术:是通过冷冻睫状体,使睫状体产生损害,达到降低眼压的目的;
2、睫状体光凝术:是通过激光将睫状体破坏,使房水引流通畅,也可用于原发性开角型青光眼和部分闭角型青光眼患者;
3、房水引流装置:如可植入式隐形眼镜滴眼管,可暂时降低眼压;
4、小梁切除术:是通过手术切除部分小梁网或作小梁切除术,减少房水的生成,从而降低眼压。
此外,还可联合进行房水下流手术,即通过建立3-3条通路,在虹膜的后面与前方建立一个充满房水的通道,将眼内的房水引流到下腔静脉,达到降低眼压的目的。
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室缺手术在临床上称为室间隔缺损手术,并不属于大手术,但属于开胸手术的一种。详细 >>