输卵管通畅,但是盆腔粘连,有可能是输卵管炎症、盆腔炎症、先天性输卵管发育异常、子宫内膜异位症等导致,通常需要经过手术治疗解除粘连。
1、输卵管炎症:由于性生活不洁导致输卵管炎症,可引起输卵管通畅,但是盆腔出现粘连。可通过静脉点滴头孢呋辛酯等抗生素进行治疗,使炎症得到缓解,然后可根据具体情况考虑是否需要手术治疗;
2、盆腔炎症:有可能会引起输卵管炎症,导致输卵管通畅,但是盆腔出现粘连。可考虑用甲硝唑或者替硝唑联合头孢呋辛酯等药物进行治疗,使炎症得到缓解,然后可考虑手术解除粘连;
3、先天性输卵管发育异常:比如先天性输卵管阻塞等,导致输卵管通畅,但是盆腔出现粘连。由于先天发育异常的病因不明,需要做进一步检查,若有手术指征,可考虑做输卵管粘连分解手术,若没有手术指征,可考虑做输卵管通液术;
4、子宫内膜异位症:有可能会引起卵巢子宫内膜异位症,异位的子宫内膜在盆腔粘连的情况下,有可能会影响输卵管通畅,但在卵巢及子宫内膜异位症不严重的情况下,有可能会导致输卵管通畅。如果患者还有生育要求,可考虑做输卵管通液术将粘连的组织分离开,然后再考虑做试管婴儿。
此外,如果存在其他原始病灶转移到盆腔,或阑尾炎迁延不愈、反复发作等,也可能会导致盆腔粘连。由于疾病病因不明,故需到医院明确诊断后再进行治疗。
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