主动脉夹层治疗方法

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主动脉夹层治疗方法

举报/反馈2023-07-21

主动脉夹层是非常严重的大血管疾病,是主动脉管壁内膜出现破裂,血液由此进入动脉壁中层形成夹层血肿,同时动脉内膜和中膜也会分离,分离以后血液会沿着破裂口进入动脉壁中层,形成夹层动脉瘤,患者可出现剧烈的前胸后背疼痛。主动脉夹层的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗:

一、保守治疗:

1、控制血压:主动脉夹层治疗通常采用药物控制血压,如β受体阻滞剂、非洛地平等,使血压维持在相对较低的水平,有助于缓解病情;

2、镇痛和镇静:遵医嘱使用吗啡、哌替啶等药物镇痛,同时可以使用镇静剂,如地西泮等。

二、手术治疗:

1、升主动脉修复及置换术:利用人工血管替代病变部位血管,改善血液循环,在合适的年龄,合适的部位植入血管修复膜,恢复正常血液循环;

2、腔内隔绝术:切除主动脉内膜,防止夹层血肿延伸,腔内隔绝术有助于缓解病情、降低主动脉压力;

3、移植术:利用人体血管进行移植,如带血管蒂的人工血管,使血液恢复正常通路,缓解病情;

4、胸主动脉移植术:不具有年龄限制,手术效果较好,但由于主动脉外膜脆弱,可能引起血管破裂,导致失血性休克;

5、其他:利用人工血管进行置换,使用人工血管将升主动脉替换,但存在血管吻合口狭窄的可能性,一般不建议采用。

此外,主动脉夹层治疗后,需定期复查,同时控制好血压、心率,可根据病情,在医生指导下应用β受体阻滞剂、非洛地平等药物控制病情。

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