腿上牛皮癣伴有瘙痒可以考虑局部涂抹止痒药膏、口服抗组胺药物、紫外线疗法、中药外敷、系统性免疫调节剂等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.局部涂抹止痒药膏

患者可遵医嘱使用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等止痒药膏局部涂抹。上述药膏能够起到收敛、保护皮肤的作用，从而减轻瘙痒的症状。

2.口服抗组胺药物

若瘙痒严重，可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物缓解不适。这类药物具有抑制组织胺释放的功效，能有效阻断肥大细胞活性，进而达到止痒目的。

3.紫外线疗法

通过专业设备如UVB灯或窄波UVB灯进行低强度连续曝光，每次治疗时间依处方而异。紫外线具有减少角质形成细胞过度增生及促进表皮细胞成熟化效果；适合于改善银屑病相关红斑及鳞屑现象。需监测并预防日晒伤及长期紫外暴露所致增加皮肤癌风险。

4.中药外敷

将适量的金银花、连翘、黄柏等中药材加水煎煮后取汁液外敷于患处。这些药材具有清热解毒、消肿止痒的作用，对于缓解牛皮癣引起的瘙痒有一定帮助。

5.系统性免疫调节剂

常用的有甲氨蝶呤、环孢素等，在医师指导下定期服用。此类药物通过影响免疫系统的异常反应来控制病情发展；主要针对广泛或顽固性牛皮癣。需注意观察血液学副作用以及潜在感染风险。

除上述措施外，患者还可尝试光疗等方式辅助治疗。日常生活中还要保持良好的生活习惯，尽量穿着宽松舒适的衣物，以免摩擦刺激皮肤。