子宫颈CIN即子宫颈上皮内瘤变,一般是指宫颈上皮细胞不典型增生到外向鳞状上皮内病变,在临床上是癌前病变的一种,好发于30-50岁的妇女。子宫颈上皮内瘤变可以分为低级别病变和高级别病变,高级别病变有可能会发展为宫颈癌,而低级别病变有可能会发展为宫颈癌。
1、HPV感染:是发生宫颈上皮内瘤变的主要原因,约50%的HPV感染是一过性,多数能够自愈,25%的患者可以通过应用干扰素、保妇康栓等药物来清除HPV病毒,从而使HPV病毒转阴,但约20%的患者可能无法清除HPV病毒,随着年龄增加,HPV病毒可能会一直持续感染;
2、多个性伴侣:性生活过早、性生活紊乱等也是发生宫颈上皮内瘤变的诱因,反复的性生活刺激会增加宫颈上皮内瘤变发生的风险;
3、吸烟:吸烟与宫颈上皮内瘤变的发生具有显著相关性,长期吸烟或被动吸烟也会增加宫颈上皮内瘤变发生的风险;
4、初产妇:女性初产妇年龄大于35岁,也是发生宫颈上皮内瘤变的一个高危因素,但并不是所有的女性都会发生宫颈上皮内瘤变,初产妇宫颈上皮内瘤变的风险与孕次也有一定的相关性;
5、年龄:对于超过35岁的女性,发生宫颈上皮内瘤变的风险会稍微升高,主要是由于随着年龄的增加,体内雌激素水平升高,可能会导致宫颈上皮内瘤变的风险增加;
6、病毒感染:如单纯疱疹病毒感染、巨细胞病毒感染等,病毒感染可能会导致宫颈上皮内瘤变的风险增加。
因此,对于有性生活的女性建议定期进行宫颈癌的筛查,包括TCT和HPV的检测。如果发现宫颈上皮内瘤变,建议及时进行治疗,大部分宫颈上皮内瘤变的患者经过积极治疗后可以治愈。
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