脂肪肝是指由于各种原因引起的脂肪在肝脏中过量堆积，从而影响肝脏正常功能的一种病变。脂肪肝疼主要是指由于脂肪肝本身导致肝脏肿大，或者肝脏内炎症因子刺激引发的疼痛。

1、肝脏肿大：脂肪肝患者肝脏呈弥漫性肿大，会导致肝包膜紧张，肝脏被膜也会随之紧张，整个肝脏会出现被膜牵张的感觉，就会产生疼痛感;

2、炎症因子刺激：在发生脂肪肝的基础上，如果患者存在肝炎等疾病，肝细胞中的炎症因子会刺激肝脏组织，使肝脏出现充血、肿胀的情况，肝脏肿大的同时会刺激包膜，导致肝区疼痛。脂肪肝患者出现疼痛时，应考虑是否合并有炎症感染;

3、肝脏内炎症因子刺激：脂肪肝患者出现肝脏炎症时，炎症因子会刺激肝脏内的肝包膜，从而引发肝区疼痛。炎症因子刺激肝脏会影响肝脏的正常功能，导致肝脏肿大的同时，也会刺激肝包膜，导致疼痛感的出现;

4、其他：脂肪肝患者出现疼痛症状时，还可能是由于肝区的肿瘤压迫引起，或者是由于其他部位的炎症引起了肝区炎症，由于炎症因子的刺激，也会产生疼痛感。

脂肪肝患者出现疼痛症状时，建议及时前往医院进行相关检查，明确具体病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。脂肪肝患者除疼痛外，还可能会出现疲劳、肝脏肿大、体重减轻、恶心、呕吐等症状。此外，还应注意脂肪肝患者是否合并有肝硬化，以及是否有腹水等。如果是由肝硬化引起的疼痛，应及时进行治疗，防止病情进一步发展。