冠心病手臂疼痛，并不一定是严重了，其可能是心绞痛发作，也可能是心肌梗死、肩周炎、颈椎病等其他原因所致。建议患者及时前往医院查明病因，由专业医生进行鉴别诊断，以免延误病情。

1、心绞痛发作：冠心病患者可由于冠状动脉狭窄，导致心脏供血不足，致使心肌缺血、缺氧，刺激周围神经而产生疼痛。当冠心病患者出现心绞痛发作时，可放射至手臂，从而出现冠心病手臂疼痛的症状。此时需立即休息，可遵医嘱服用硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，必要时需进行手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗等;

2、心肌梗死：当冠心病患者出现心肌梗死时，心肌细胞缺血、坏死，可导致心脏功能减退，使心脏泵血功能下降，手臂血液循环不畅，从而出现冠心病手臂疼痛的症状。此时患者需进行心脏支架手术，或者是搭桥手术等手术治疗，并可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗;

3、肩周炎：肩周炎是肩周组织的无菌性炎症，一般是由长期劳损或者肩部外伤等原因所致。当冠心病患者合并肩周炎时，炎症刺激可放射至手臂，从而出现冠心病手臂疼痛的症状。患者可遵医嘱服用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，日常生活中需注意避免肩部劳累;

4、颈椎病：当冠心病合并颈椎病时，可由于颈椎间盘突出，压迫周围神经，而出现冠心病手臂疼痛的症状。患者可遵医嘱服用盐酸乙哌立松片、甲钴胺片等药物进行治疗，还可进行局部热敷、按摩等，以帮助缓解疼痛。