蛛网膜下腔出血的治疗方法

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蛛网膜下腔出血的治疗方法

举报/反馈2023-07-31

蛛网膜下腔出血属于脑内血管破裂引起的出血,可以分为自发性蛛网膜下腔出血和继发性蛛网膜下腔出血,其治疗方法也有所不同,需要根据不同的类型,选择相应的治疗方法,以免延误病情。

一、自发性蛛网膜下腔出血:

1、一般治疗:卧床休息2-4周,避免用力排便,咳嗽、用力排便、情绪激动等会引起血压升高的因素,需要避免。药物治疗可以预防脑血管痉挛,常用药物有尼莫地平、尼卡地平、拉贝洛尔、泮托拉唑等;

2、药物治疗:包括预防再出血类药物、抗血栓类药物、止血类药物、糖皮质激素类药物等,可以预防脑血管痉挛,保护脑组织,常用药物有氨基己酸、氨基己酸等,或者使用抗血小板类药物,如阿司匹林、氯吡格雷等;

3、手术治疗:通常适用于经过积极保守治疗无效或者脑血管破裂比较严重的患者,常用手术有脑室引流、脑血管造影下动脉瘤栓塞术等;

4、介入治疗:适用于动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血,或者大脑中动脉动脉瘤导致蛛网膜下腔出血的患者,常用介入方式有动脉瘤夹闭术、动脉瘤内栓塞术。

二、继发性蛛网膜下腔出血:

1、一般治疗:积极治疗原发病,如颅脑外伤,可以通过静脉输注、介入等方式治疗;

2、药物治疗:蛛网膜下腔出血缓解后可以使用抗血小板类药物,如氯吡格雷、阿司匹林等;

3、手术治疗:必要时可以选择手术治疗,如开颅血肿清除术、脑室引流术等清除血肿,降低颅内压,以免压迫重要部位。

以上药物均应在医生指导下使用,不可自行盲目用药,避免造成不良后果。

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