皮质醇增多症是内分泌代谢性疾病之一,导致妊娠合并皮质醇增多症的因素有很多,例如垂体分泌促肾上腺皮质激素较多、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等,建议尽早到医院就诊,明确病因,以免延误病情。
1、垂体分泌促肾上腺皮质激素较多:由于妊娠期垂体分泌促肾上腺皮质激素较多,而肾上腺皮质激素的增加会导致孕妇血液中皮质醇含量增高,进而出现妊娠合并皮质醇增多症;
2、妊娠期糖尿病:患有妊娠期糖尿病的孕妇体内血糖较高,可通过胎盘影响胎儿,导致肾上腺皮质醇水平升高,并且胎盘合成糖皮质激素增加,以及胎儿肾上腺皮质增生,从而导致妊娠合并皮质醇增多症;
3、妊娠期高血压疾病:妊娠期高血压疾病可能会导致孕妇血压升高,引起肾脏小动脉痉挛,肾小球纤维化,肾小球滤过率下降,从而导致肾上腺皮质醇水平增高,引发妊娠合并皮质醇增多症;
4、其他原因:如胎儿窘迫,当胎儿由于羊水过少出现宫内缺氧时,肾上腺皮质醇可代偿性升高,以维持其正常的生理功能,从而导致妊娠合并皮质醇增多症。另外,外界应激、肥胖等因素也可导致妊娠合并皮质醇增多症。
妊娠合并皮质醇增多症,一般首选糖皮质激素替代治疗。在治疗时应注意控制血糖,可给予小剂量胰岛素,并适当补充钙剂,因为皮质醇增多症容易导致胎儿出现早产、死胎、胎儿生长受限以及胎儿畸形等情况,同时孕妇也要保持良好心态,避免产生不良情绪。
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