首先，了解患者的病史是诊断癫痫的关键。医生需要详细询问患者有关癫痫发作的情况，包括发作频率、症状和持续时间等。同时，还需要了解患者的家族史、既往病史以及任何与癫痫相关的因素，如颅脑损伤、中枢神经系统感染等。

其次，进行全面的体格检查，特别是神经系统检查。医生会注意观察患者的行为、姿势、语言表达能力以及运动协调性。神经系统检查还包括神经反射、感觉功能和肌张力等方面。通过神经系统检查，可以发现一些与癫痫有关的体征，如肌肉抽搐、言语障碍等。

然后，医生可能会要求患者进行一些辅助检查。常见的辅助检查包括脑电图（EEG）、脑磁共振成像（MRI）和血液检查等。脑电图是诊断癫痫的重要方法之一，通过记录大脑的电活动来判断是否存在异常。MRI可以显示大脑的结构和功能，有助于排除其他病因。血液检查主要用于排除其他可能引起癫痫的原因，如代谢紊乱、感染、中毒等。

最后，根据患者的病史、体格检查和辅助检查结果，医生可以得出一个初步的诊断。然而，确诊癫痫仍然需要一段时间的观察，因为癫痫发作可能不是持续性的，可能需要多次观察记录。在观察期间，医生可能会要求患者进一步进行长时间脑电图、睡眠脑电图或视频-EEG监测来获取更多的信息。

诊断癫痫是一个综合性的过程，需要全面的病史调查、体格检查和辅助检查。医生还需要根据患者的临床表现和观察结果，与其他可能的病因进行区分，从而确立癫痫的诊断。及时准确的诊断是制定有效治疗方案的前提，有助于患者控制癫痫发作，提高生活质量。