手腕痛可能是手腕部外伤导致,如扭伤、摔伤等,也可能由于手腕关节炎症、腕管综合征、腱鞘炎、滑膜炎症等原因导致。应结合其他临床症状及辅助检查确诊,建议明确病因后积极治疗,以免延误病情。
1、手腕部外伤:可导致手腕部局部皮下出血、软组织肿胀,或伴有骨折等,均可引起手腕痛的现象,如桡骨远端骨折,可行手法复位或手术复位;
2、腕关节炎症:如腱鞘炎、滑膜炎、类风湿关节炎等,各种不同类型的关节炎,表现均有不同,如类风湿关节炎可表现为关节处僵硬、疼痛,类风湿关节炎表现为关节处肿胀、疼痛、畸形等,也可引起手腕痛。需完善X线、类风湿因子等检查确诊;
3、腕管综合征:正中神经受压可引起手腕部感觉异常,出现烧灼感、麻木等,可伴随手腕痛,可行肌电图检查明确诊断;
4、腱鞘炎:腱鞘包绕肌腱的纤维鞘发生炎症,可出现手腕痛的症状。多与长期使用手腕过度有关,还可出现关节活动受限、压痛等症状;
5、滑膜炎症:手腕部关节滑膜受细菌等病原体感染,或受自身免疫、代谢异常等因素影响,可表现为手腕痛、红肿、热痛等炎症症状。
除上述原因外,痛风性关节炎、骨肿瘤等疾病,也可引起手腕痛。如痛风性关节炎,由于血尿酸结晶在手腕处沉积,可引起手腕痛,可伴随局部皮肤红肿、发热等症状。
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