嘴唇下长小白疙瘩，可能是由于非病理因素如清洁不当等引起。也有可能是由于病理因素如毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿等原因所引起的。

一、非病理因素

1.清洁不当：如果患者在日常生活中不注意唇部的卫生和护理工作，经常使用劣质的化妆品或者口红，则可能会导致局部皮肤受到刺激而出现炎症反应，从而造成上述症状。建议患者平时要做好唇部的护理措施，避免使用含有化学成分较多的护肤品或化妆品，并且要保持良好的生活习惯，不要熬夜。

二、病理因素

1.毛囊炎：毛囊炎是指以毛囊为中心的红色丘疹或丘脓疱疹，可伴有瘙痒或疼痛感，可能与细菌感染有关。患者可以遵医嘱外用药物治疗，比如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。对于严重的患者也可以口服抗生素类药物进行抗感染治疗，例如头孢呋辛酯片、阿奇霉素胶囊等。

2.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱等多形性损害，常伴皮脂溢出。一般不需要特殊处理，通常会自行消退。但如果病情比较严重，则需要遵医嘱服用异维A酸软胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物来改善。必要时还可以通过光动力疗法、激光等方式来进行治疗。

3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿主要是由皮脂逐渐淤积形成的潴留性囊肿，呈球形，位于皮内，有完整的包膜，表面光滑，质地较硬，有一定的弹性，会出现开口的小孔，通常不会出现自觉症状。如果是体积较小的囊肿，可以通过手术切除的方式进行治疗，术后还要做好伤口部位的护理工作，防止发生感染的情况。另外，在饮食上也要有所调整，尽量多吃新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物。

除此之外，还可能是因为脂肪粒、汗管瘤等原因造成的，建议患者及时就医完善检查明确病因后对症治疗。